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[随心随地] 鬼门关走一回!暴发性心肌炎来势汹汹

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发表于 2018-4-24 16:08:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
      最近看了一篇文,还挺有意义的,想分享给大家看看:
      前一阵,来势汹汹的夺命暴发性心肌炎“袭击”一名上杭县丘女士,让其命悬一线,生命危在旦夕。龙岩市第一医院陈开红院长与心内科团队立即与“死神”展开一场“攻坚战”,最终将丘女士从“鬼门关”拉了回来。
      丘女士因发热4天且上腹部呈刀割样疼痛入住龙岩市第一医院心血管内科CCU,入院后患者病情迅速恶化,意识模糊,四肢冰冷,血压越来越低。III°房室传导阻滞,胸前导联ST段抬高,心肌酶学异常升高,脑钠肽(心衰指标)高达14131ng/L。

 楼主| 发表于 2018-4-24 16:16:39 | 显示全部楼层
      经验丰富的陈开红院长当即诊断:急性重症心肌炎(暴发性心肌炎),急性心肌梗死不除外。患者血压越来越低,血管活性药物难以维持,随时都有猝死的危险。经与患者家属紧急沟通,陈开红院长带领心内科冠脉介入团队马上给患者急诊安装了主动脉球囊反搏(IABP)、临时起搏器,并行了急诊冠脉造影检查,发现患者冠脉完全正常,证实了患者重症心肌炎的诊断。术后患者血压马上回升到正常,并逐渐恢复了神志。经过近一周的抢救治疗,目前患者病情较前明显好转,BNP恢复至6000ng/L,已经拔除了IABP装置,并转入普通病房继续治疗。“暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中最严重的一种,病情十分凶险,早期症状不典型、病情恶化快,如治疗不及时,短时间内可致死亡,其死亡率高达80%,一旦发作大多24小时内就会失去生命,很多患者还没撑到医院就不行了”陈开红院长说“该患者入院即出现心源性休克、III°房室阻滞,我们应用IABP维持患者血压,为抢救患者赢得了时间!”患者家属对如此高效的抢救以及优秀的医护团队赞不绝口。

 楼主| 发表于 2018-4-24 16:17:05 | 显示全部楼层
      据悉,IABP是机械性辅助循环方法之一,通过物理作用,提高主动脉内舒张压,增加冠状动脉供血和改善心肌功能。已广泛应用于各种心脏原因引起的心脏功能衰竭以及心源性休克等危重病患者的抢救和治疗。目前,龙岩市第一医院共配备了2台IABP用于临床抢救,此外还有2台心内科专用的DSA机、2套电生理射频消融系统、血管内超声(IVUS)、血流储备分数测定(FFR)等先进设备,年完成冠脉支架(PCI)近600台,射频消融近100台,永久起搏器近100台,成为闽西地区最大的心脏病救治中心。

 楼主| 发表于 2018-4-24 16:18:37 | 显示全部楼层
    顺便说一下暴发性心肌炎的发生情况
    暴发性心肌炎(重症心肌炎)的发生,一是病毒直接作用心肌,导致心肌炎;二是免疫反应,即病毒首先感染人体,在自身免疫的过程中,免疫系统对人体正常细胞进行攻击,产生对心肌的伤害,形成心肌炎。这就是为什么平常看着特别健康、少病少痛的人,却被自己强大的免疫力所伤。

 楼主| 发表于 2018-4-24 16:19:08 | 显示全部楼层
      陈开红院长表示,重症心肌炎发病迅速,很多人在心肌炎还未发展为重症心肌炎时并不很重视,对感冒超过2周、持续低烧不重视,待出现胸闷、憋气时才就诊,错过了早期治疗的时机。他称,心肌炎70%是可以通过治疗治愈的,25%会演变成慢性心肌衰竭,5%的可能会发展成重症心肌炎,拖到重症心肌炎时往往已经是心脏功能衰竭、心跳骤停。有数据显示,重症心肌炎若不及时治疗,死亡率高达70%~80%,且治疗效果差,容易留下后遗症。最重要的预防方法,就是感冒后注意充分休息。

发表于 2018-4-24 16:20:09 | 显示全部楼层
医学的进步为人类造福啊
发表于 2018-4-24 16:20:39 | 显示全部楼层
     
发表于 2018-4-24 16:23:29 | 显示全部楼层
路过,礼帽顶
发表于 2018-4-24 16:24:47 | 显示全部楼层
有点小病痛我都会去这个医院的,论医院的重要性
发表于 2018-4-24 16:25:08 | 显示全部楼层
希望我们国家的医学水平越来越好
发表于 2018-4-24 16:27:27 | 显示全部楼层
前一阵也看到了这个医院的文章,也去了解了一下,确实很不错,设备先进医学比较前卫,名声很好。
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